一场大病让成绩优异的贫困学子对生命和知识的渴望变得艰难

谁来关注中小学生大病医疗救助

　　■本报记者 张春铭

　　程贵躺在床上的时候，还时不时地翻看自己的课本，重返课堂的愿望却因为2007年12月的一次高烧，变得那么艰辛。程贵，江苏省盐城市射阳县射阳中学高一（5）班的一名学生，成绩一直名列全年级前茅，但是现在却因为“急性淋巴性白血病”办理了休学手续，离开了心爱的课堂。医生诊治后说只有进行“造血干细胞移植”才能挽救他的生命，而仅移植费用就需要50万元，再加上后期的费用，约需要80万元左右。程贵家仅靠5亩田维生，听到孩子的病情，家人如遭晴天霹雳。面对巨额的医疗费用，全家陷入了绝望。

　　普通医保---有限的救助手段

　　怎样让孩子不因费用放弃治疗？现有的哪些救助手段可以用上？记者针对程贵的问题，采访了相关人士。据程贵所在学校的财务部门介绍，程贵能报销的一部分是“红十字”，一部分是江苏省学生医疗保险。

　　“红十字”是当地师生对“红十字会”救助的一种简称。射阳县教育局财务处负责医疗报销的会计王祚国介绍说，“红十字”是针对射阳县教育系统的一种救助，每个学生每年自愿交纳6元钱的互助金，1000元以上可以报销，最高限额是2万元。王祚国说，这个“红十字”只是救助性质的，主要靠学生每年自愿交纳的6元钱，没有其他经济来源，考虑到射阳县的具体情况，上限是1万元。但这是一次性的，也就是说不管还需要治疗多长时间，只能报销一次。

　　记者随后向射阳县劳动和社会保障局了解情况。据该局医疗保险基金中心财务科的宋女士介绍，学生医疗保险的上限是8万元，而程贵已经预支了5万元的报销费用。程贵的家人说，他们已经在社保局报销了2万多元，还预支了5万元，现在一共从社保局拿到了7.7万多元。但手术的前期费用还有15万元的缺口，更不用提后期的费用了。

　　政策瓶颈---学生大病医疗救助的盲点

　　程贵遇到的问题在中小学生中并非个例。针对学生的大病、重病医疗体系及救助政策，记者采访了政府有关部门。人力资源和社会保障部新闻办有关同志在征询有关司局的意见后告诉记者，全国中小学生的大病、重病医疗体系及救助问题，人力资源和社会保障部目前没有涉足，他们建议咨询卫生部。

　　记者随即与卫生部联系。卫生部有关部门负责人表示，中小学生的医疗保障问题比较复杂，卫生部目前没有针对中小学生的大病救助政策。就医疗保障而言，中小学生大体分为城市和农村，城市里面又大体可以分为特困家庭和参加了医疗保险的学生，特困家庭建议咨询民政部，参加了医疗保险的建议咨询人力资源和社会保障部。对农村孩子而言，卫生部涉及到的只有针对农村人口的新型农村合作医疗，但是在“农村人口”中，并没有具体到“学生”，所以“学生”群体的特征并不明显，也没有专门针对农村学生的政策，没有相关统计数字。至于学生的大病救助问题，建议咨询民政部或教育部。

　　民政部的工作人员对记者的问题给出了答复。民政部有专门的医疗救助部门，但这个医疗救助是专门针对特困家庭的，并没有专门针对学生的大病医疗救助，而且全国各地也因为财力的不同，救助体系的完善程度也不一样。民政部救助处的工作人员告诉记者，民政部的大病救助只是一种普惠政策，就是针对所有低于当地低保线的人群。

　　起付线根据各个县市的财力有所区别，但是一般在几千元左右，因为国家资金有限，目前还只能做到普惠。

　　逐步探索---多种救助方法的尝试

　　北京市于2007年9月启动了“一老一小”大病医疗保险。据了解，截至今年3月底，北京城镇无保障老人和学生儿童大病医疗保险基金已为3.07万人次支付医保费用1.06亿元，其中学生儿童报销费用近3500万元，累计1.46万人次。为减少大病重病青少年的负担，北京市劳动和社会保障局建议学生积极参加医疗保险，这样，家庭贫困的大病青少年可以先通过保险渠道解决一部分资金，然后通过民政部门的救助再寻求资金帮助。

　　中国红十字基金会医疗救助部副部长任瑞红介绍，每年向中国红十字基金会求助的大病、重病少年儿童都在逐年上升，2007年有三四千人次。任瑞红介绍，中国红十字基金会目前对患白血病、先天性心脏病等重症的少儿设立了7类救助基金。如白血病对应的小天使基金，救助的最高限额是5万元。向省级红十字会救助后，仍然可以向红十字总会求助。

　　在救助措施方面，任瑞红建议家长，要准确了解医疗信息和准确估量能承担的费用，自己完全无法承担费用后，首先要了解已有的救助渠道，比如经济条件好的地区有大病医保，然后可以向当地民政部门或红十字会等慈善部门求助。另外，自救也是很重要的一环，可以充分利用现有的社会资源以及向志愿者求助。

　　《中国教育报》2008年5月1日第1版