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新型流感疫苗:不让流感再肆虐
本报记者苏婷

  老病流感淫威肆虐

  虽然现代社会医疗技术水平越来越高,但人们对流感这种“老”病的畏惧却一直不减。

  说流感是老病,是有根有据的。它“老”到什么程度?早在公元前4世纪,人类就有了流感流行的记载。1658年,意大利威尼斯城的一次流感大流行,使6万人死亡。恐慌无知的人们将之归于上帝的惩罚,给这种病起了个意为魔鬼的名字——“Influenza”。直到今天,科学已经证明流感是由流感病毒感染所致,却还是在沿用着这个名字。

  流感这种常见的急性呼吸道传染病,从19世纪以来已在全世界多次大范围流行。1918年,流感的世界大流行曾使全球1/5的人口受到感染,不到一年时间,死于流感及其并发症的人达到2000多万,这个数字甚至要高于“一战”的战亡人数,那是流感对全世界一次狂飙般的侵害。1968年以后,世界性的流感几乎每隔几年就发生一次。最近一次是在1999年11月至2000年4月,欧、美、亚三大洲均爆发了中度以上流感。其中最严重的法国在流行的高峰时,发病率达861/10万。

  经对全球近1个世纪以来的流感爆发流行分析,并据世界卫生组织每年从全球分离的典型代表毒株显示,我国可能是世界流感流行的中心之一。1957-1958年,我国发生了有史以来最严重的流感。这次流感起源于贵州省,在半年内即传遍了全世界。当时我国受害最大的地区患病率达到50%以上,给社会造成了惨重的经济损失,仅北京市劳动日损失就相当于1000人的工厂停工19个月。1998-1999年的流感流行期间,北京的发病率高达26.49%。为此,国家、单位和个人付出了巨额的医疗费用,造成了工作学习的大面积损失。

  流感克星浮出水面

  流感流行最为显著的特点是突然爆发,迅速蔓延,发病率高,影响面广,并有明显的季节性。流感的一次大流行可使一些机关团体的发病率高达80%-90%。我国流感的流行基本上是年年都有局部爆发,流感最易侵犯的地方是人群集中的学校、幼儿园、企事业单位、商场等。最易受侵犯的人群包括儿童特别是学龄儿童、60岁以上的老年人、孕妇、糖尿病患者、支气管炎患者、心血管病患者等。他们如果遭遇感染,容易加重病情或引起严重的并发症,给社会和家庭带来不可弥补的损失。

  控制流感流行已成为当今全球重要的公共卫生问题。但目前世界上对流感还没有有效的治疗药物,惟一有效的措施就是通过免疫接种来预防,即注射流感灭活疫苗。这也和接种牛痘消灭天花、口服脊灰疫苗消灭小儿麻痹的原理一样,是当今人们预防和控制流感最经济、最有效的手段。

  早在50年代末,卫生部长春生物制品研究所就开始了流感疫苗的研究。在当时任所长的国内外知名病毒专家、中国科学院院士朱既明教授的指导下,该研究所成为我国第一个流感疫苗研制基地。他们先后研制成功的流感病毒活疫苗和流感灭活疫苗都达到了国际先进水平。70年代初,这里便开始向社会提供流感灭活疫苗。

  但是以往的很长一段时间里,流感疫苗是“王榭堂前燕”,很难“飞入寻常百姓家”。近年来,随着国家经济和社会的发展,人民生活水平的不断提高,有能力接种疫苗的人越来越多。尽管如此,我们与国外相比还是少得可怜。据介绍,在美、日等发达国家,流感疫苗的接种已是全年性的,而在我国只是季节性的,关键的问题还是经济承受能力。

  接种疫苗扼住流感

  数天以前,国家药品监督管理局对多年来一直致力于流感疫苗研究的长春生物制品研究所的最新研究成果——新型精制三价流感灭活疫苗颁发了新药证书和生产批准文号。这种疫苗中的三种流感病毒株为世界卫生组织和中国药品生物制品检查所推荐,不但适合我国城乡6岁以上的人群,而且价格明显低于进口产品,为我国大规模地接种,预防流感大面积暴发,提供了有力的保证。

  根据国家流感监测中心提供的资料,由于我国人口稠密和环境等方面的原因,加上每年仅有一少部分人群接种疫苗,而且流感病毒每年都在不断产生变异,预防流感的任务十分紧迫。据分析,近几年流感病毒正处于高度活跃期,病毒基因的变异或突变常在人们尚未发觉时就已开始,形势仍较严峻。

  大量观察证实,必须通过大规模接种来提高整体人群的免疫力,形成牢固的免疫屏障,才能有效控制流感的流行,而且不是靠某些个体接种得到免疫就能解决问题的。如1999年和2000年,京津地区、广东、河北、西安、长春等地先后组织实施了大规模流感灭活疫苗的接种,从而有效地控制了流感的再次流行。这既有利于社会的稳定,也避免了不必要的经济损失和人们的痛苦。

  专家指出,提高学生的疫苗接种率是控制流感的策略之一,北京市等地区今年特采取了在学生中普种疫苗的重大措施。据世界卫生组织流感专家提供的资料,感染流行的最高人群是学龄儿童。大量流行病学研究认为,要想控制一种疾病的流行,必须以疫苗的高覆盖率形成免疫屏障。因此提高在校学生的疫苗接种率,不仅可以大大减少发病率、缺勤率和治疗费用,还能减少家庭患流感的几率。

  目前,长春生物制品研究所的新型精制三价流感疫苗已投入大批量生产,我国可有数百万人得益于疫苗的免疫保护。

  《中国教育报》2001年10月7日第2版
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